26、特殊商品的特殊

    这世上有一种特殊的商品。

    这种特殊的商品只要是人都会需要，从你的出生到你的死亡，整个过程。当然，这种特殊商品拥有令人咋舌的巨大市场容量、巨大利润空间、巨大经济价值、巨大产业利益。

    当然，这种特殊商品绝对不可能逃脱聪明人的法眼。

    这种特殊的商品叫药品。

    特殊商品一定会带来一些特殊的东西，比如，特殊的利益。

    怎么获取这些特殊利益呢？有些聪明的官人就开始琢磨控制这种特殊商品的命名权和认定权。也就是说，你能不能叫药品和是不是药品要由这些官人们来决定。当然，这些官人们并不一定按照特殊商品的属性来命名和认定。这些官人们有自己的规则，这个规则可以用一副对联来说明。上联是“说你是你就是不是也是”，下联是“说不是就不是是也不是”。横批“不信试试”。

    由于新药是这种特殊商品中利益最大的一种，而新药的研发无疑又是最困难的。但这丝毫影响不了这些官人们获取特殊利益的聪明智慧。新药发明不了，可以把老药包装成新药嘛！于是，在一个特殊时期，这种特殊商品玩起了换马甲游戏，甚至于曾经一度我们荣升为世界新药创新大国，因为有一年我们曾有666种新药获得了新药批准文号。略微有点可惜的是，这么浩大的新药批文群体并没有为我们赢得世界的尊重，也没有赢得病患的认同，除了方便了各种名头的涨价措施外，人们发现，其实很多让人连名字都很难记住的新药之间，他们的配方和主要成分似乎没什么差别。就拿感冒药来说吧，虽然中国人初中生就能看懂中文写的古典名著，但中国感冒药的名字和说明书基本上不是医学院的本科毕业都看不懂了。更壮观的是，我们感冒药的种类已经眼花缭乱到他爹都认不全的地步了。

    仅仅这样就够了？你太低估我们官人们的智慧了。打着各类“特殊商品必须特殊管理”的旗号，秉承“一切为了人民健康”的宗旨，一系列监管、检查、监察、跟踪、限制、控制、认证、考核、评估、调查、招标、评标……等等配套齐全的服务措施就隆重出台了。这些服务措施几乎涉及所有官人们所在的衙门口，大大方便了官人们为这种利益巨大的特殊商品提供优质服务。

    一位药品审评专家委员会的委员用“三座大山、两条大河”形容一个药品从注册到最终到达消费者手中要走过的路径：药品注册-医保目录-招标采购-医院采购-医生处方。层层管制之后，药品市场的竞争出现一个怪状：因为各个环节均要占药品利润，大家便抢着定高价。不合理的定价和招标机制，也使得药企通过不停改变剂型，报批新药来维持利润。

    聪明的商人怎么办呢？很简单，话语权、渠道权、定价权既然都被官人垄断，?那么商人就垄断官人呗。于是，揭开这种特殊商品背后的层层面纱，我们常常会欣喜地发现，原来官人的背后还有包养他们的商人。更有些举贤不避亲的官人，则直接就让自己的家人转变成了商人，以便在更好服务于特殊商品同时确保“肥水不流外人田”。

    再讲一个疯狂尿素的故事：原料药尿素实际上就是使用农用尿素（化肥）精制而成，没什么科技含量，工艺就几步，成本也有限。可是，前几年由于审批滞缓，多家药企申报尿素原料药生产均还在排队，已取得原料药文号的药用尿素居然卖到四十多万元一吨，是原来市场价格的十多倍。一些使用尿素作为原料的制剂如尿素乳膏、尿素维生素E乳膏等，由于无法承担天价原料，不得不停产。尿素的疯狂一直持续到食药监部门批下了几个新的文号。不过，“那个一家独大的药用尿素厂，那几年赚下的银子，只怕是个天文数字。

    “先生，你是在害我！”

    我很难跟世界股神讲清楚什么叫中国国情、中国特色、中国潜规则。但我真的几乎在用哭腔来陈述我即将面临的困境和危险。

    “为什么？”世界股神和那个身材十分火辣、容貌十分姣好、金发而且碧眼的洋妞儿几乎同步瞪大他们的眼睛表示不理解。

    “一个扶起来跌倒老太太都是一件非常危险事情的社会，你认为我这个没有获得药字号批文的卫生消毒用品会没有危险吗？”我真的快哭了。“中国有个罪名叫非法行医，闹不好你会让我去坐牢的！”

    在中国，能进入临床应用的特殊商品，最少要获得以下三种批准文号中的一种：国药准字号，医疗器械号，卫生消毒产品批文。FN经过多年的努力，终于获得一个能够进入临床应用的卫生用品批文：消毒抑菌产品批文。但是，这类消毒抑菌产品不允许宣传治疗功效，否则，就涉嫌虚假广告，国家将予以严惩不贷。我虽然痞赖，但我最感到自豪的莫过于从小到大无数人预测我将被绳之以法，可惜，早从我幼儿园算起的伙伴中虽然不乏被各类专政机关专政的对象，但却从来没有我。我是个遵纪守法的好公民。所以，世界股神对FN的“超范围应用”让我感到无比恐惧。

    “这个，对我都不是问题！”世界股神听完我诚惶诚恐地絮叨，嘴角一撇：“我有FN这种特殊商品进入临床应用的特殊渠道！”